볼걸이, 볼거리 증상, 원인, 치료방법, 예방법, 합병증 - 어린이 볼걸이 주의사항 안내
볼걸이는 아이들에게 흔히 발생하는 건강 문제 중 하나입니다. 이 질병은 아이의 안전과 건강에 중요한 영향을 미칠 수 있으므로, 부모들이 이에 대해 잘 알고 있어야 합니다. 이 글에서는 볼걸이의 위험성, 증상, 감염 원인, 예방법, 치료법에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
볼걸이(볼거리)란?
정식 명칭은 이하선염이며 볼 밑에 생긴다고 해서 볼거리 볼걸이로 불리고 있습니다. 영유아와 초등학생에게 주로 발생하며 발생 원인은 귀밑에 침샘인 이하선염에 바이러스가 침투하여 발생합니다.볼걸이는 흔하고 전염성 높은 바이러스 증상 중 하나입니다.
볼걸이의 원인과 증상
볼걸이 증상
바이러스 감염이 된다고 증상이 바로 나타나는 건 아닙니다. 감염이 되었을 경우 두통, 메스꺼움, 식욕감퇴, 또는 복통 증상이 나타나기도 합니다.
그리고 나서 1~3주 후에 귀 아래 턱부분에 있는 침샘(이하선)이 붓고 통증이 생깁니다. 통증은 대략 3~5일 정도 계속되며, 인후통과 발열이 발생할 수 있으며 뭔가를 먹기위해 턱을 움직일 때 부어오른 이하선이 자극되기 때문에 통증이 발생되기 때문에 음식을 섭취하기 어렵습니다. 또한 구토 증세도 있을 수 있습니다.
- 발열, 편측 혹은 양측 이하선의 종창･동통이 특징
- 약 20%는 무증상 감염자이며, 일반적으로 30~40%에서 이하선을 침범
- 이하선 부종은 2~3일 내에 최고에 달하며, 그 후 1주일 정도면 다른 증상과 함께 치유됨
- 악하선 및 설하선도 약 10%의 환자에서 침범 - 약 25%의 환자는 한쪽에만 증상이 나타남
볼걸이 원인
감염 원인으로는 볼거리 환자가 기침이나 재채기를 할 때 분비되는 호흡기 비말(침방울)을 통해 전파되며 환자의 타액, 호흡기 분비물 직접 접촉을 통한 전파도 가능합니다. 증상 발생 3일전부터 증상 발생 5일까지 타인에게 감염력이 있습니다. 성인도 걸릴수있지만 주로 90% 이상이 14세 이하의 어린아이들입니다. 어린이집이나 유치원 등 단체 생활하는 곳에서 아이에서 아이에게 옮기는 경우가 많습니다.
유행성이하선염은 한 번 걸리면 평생 영구면역이 생기기 때문에 재감염 되는 일은 거의 없습니다.
볼걸이 감염 예방 수칙
비누를 사용하여 30초 이상 손을 자주 씻고, 기침이나 재채기를 할 때는 손이 아닌 휴지나 옷소매로 입과 코를 가리는 기침예절을 지킬 것
감염병 의심증상이 발생한 경우 다른 사람과 접촉하지 않고 곧바로 가까운 의료기관에 방문하여 진료를 받을 것
집단유행을 막기 위해 감염 환자는 전염기간 동안에는 등원‧등교(학원 등 사람이 많은 장소 포함)를 하지 않도록 할 갓(등원‧등교중지기간 : 이하선염 증상 발현 후 5일까지 격리)
걸렸을 때 조치방법
대부분 자연 치유되므로 증상을 완화하기 위한 대증 요법만으로도 충분하지만, 합병증이 있을 시는 합병증의 증상에 따른 치료가 필요합니다.
- 찜질하여 통증 완화
- 미지근한 물로 가글(굵은소금을 사용)
- 충분한 수분을 섭취해줄 것
- 부드러운 음식물을 섭취하여 통증 최소화
합병증
간혹 합병증(신경계 질환, 고환염, 췌장염, 청력장애 등)을 동반하기도 합니다.
뇌수막염이 가장 흔한 합병증으로 타액선 비대 3~10일 후에 발생하며, 간혹 타액선 비대 없이 오는 경우도 있습니다. 고열, 두통, 보챔, 구토 등의 증상을 보이며, 신경학적 검사는 대부분 정상이나 드물게 목(경부) 강직을 보입니다.
예후는 비교적 좋으나 드물게 수두증이 올 수 있으며 약 2%의 사망률을 보입니다. 사춘기 이후 남자의 14~35%에서 고환염 또는 부고환염이 올 수 있으며 그 중 30~40%에서 고환의 위축이 오지만 불임이 되는 경우는 아주 드물게 있습니다. 사춘기 이후 여자의 7%에서 난소염이 오며 이 역시 불임이 되는 경우는 거의 없다. 그 밖에 췌장염, 청력장애, 심근염, 신장염, 갑상선염, 관절염, 혈소판 감소증 등이 합병증으로 올 수 있습니다.
예방법
예방접종을 하면 높은 확률(95%) 로 예방이 가능(영유아나 초등학교 입학 전)하기 때문에 MMR(홍역, 볼거리 풍진) 예방접종을 맞도록 해야합니다.
그렇기 때문에 모든 소아는 예방 접종 스케줄에 따라 예방 접종을 실시해야 한다. 즉, 12~15개월 및 4~6세에 총 2회의 MMR 접종을 받아야 한다. 볼거리 환자 발생 시는 표준 격리뿐 아니라 종창(부종) 발생 후 9일째까지 비말(기침을 하거나 대화 도중에 나온 자잘한 것들) 격리가 추천된다.
마무리하며..
볼걸이는 아이에게 위험한 질병이지만, 적절한 예방과 치료를 통해 건강한 회복이 가능합니다. 부모들은 볼걸이의 위험성과 증상, 감염 원인, 예방법, 치료법을 잘 숙지하여 아이의 건강을 지켜나가야 할 것입니다.
