어린 시절의 비만은 단순히 외적인 문제를 넘어서, 성장과 발달, 그리고 장기적인 건강에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 소아비만을 조기에 진단하고 효과적으로 관리하는 것이 중요합니다. 이 블로그에서는 소아비만의 진단 방법, 관리 이유, 살 찌는 원인, 그리고 다이어트 방법에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
비만이란 단지 체중이 많이 나가는 것을 말하는 것이 아니라, 지방세포의 수가 증가하거나 크기가 커져 피하층과 체조직에 과도한 양의 지방이 축적되어 있는 상태를 말합니다. 그러므로 정상적으로 신체 지방의 양이 증가하는 시기인 1세 이전, 5-6세, 사춘기에 열량의 과도한 섭취와 운동 부족 등으로 인한 에너지 소비의 불균형이 초래되면 잉여 열량이 체지방으로 축적되므로 소아 비만이 가장 많이 발생하게 됩니다.
최근 사회 경제의 발전과 함께 국민 생활이 부유해지고 생활 문화가 변화하면서 손쉽게 먹을 수 있는 과자, 스낵류, 패스트푸드, 음료수 등의 범람으로 지방이 높고 칼로리가 많은 식품 섭취가 증가하게 되었습니다. 그리고 등하교 시에 자동차를 이용하고, 방과 후에도 미술학원, 음악학원, 영어학원 등을 다니다가 저녁 늦게 집에 들어오므로 운동할 시간이 없고 또 여가 시간이 있다 해도 전자오락이나 텔레비전, 컴퓨터 등 실내오락으로 대부분의 시간을 보내기 때문에 뛰어 놀고 운동하면서 에너지를 소비할 기회가 줄어 운동 부족이 뚜렷해짐에 따라 최근 소아 비만이 현저히 증가하고 있습니다.
소아 비만은 성인 비만과 마찬가지로 고지혈증, 지방간, 고혈압과 당뇨병 같은 성인병을 조기에 보일 수 있을 뿐만 아니라, 특히 고도 비만아(비만도 150% 이상)에서는 고지혈증(61%), 지방간(38%), 고혈압(7%), 당뇨병(0.3%) 등 78%이상이 합병증 중 한 개의 합병증을 가지고 있고, 반수 이상이 성인 비만으로 이행되므로 문제가 심각하며 그리고 소아 비만은 일생 동안 건강한 식생활과 활동적인 생활양식을 필요로 하기 때문에 치료하기 어려운 만성 질환으로 취급하고 있습니다.
소아비만을 진단하는 방법은 여러 가지가 있으며, 가장 일반적인 방법은 체질량지수(BMI)를 사용하는 것입니다. 소아의 BMI는 다음과 같이 계산됩니다:BMI = 체중(kg) / (신장(m) × 신장(m))
소아의 경우, BMI 수치가 연령과 성별에 따라 다르게 해석되므로, 성장 곡선 차트를 사용하여 해당 아동이 같은 연령대의 아동들 중에서 어떤 위치에 있는지를 평가합니다. 일반적으로 다음과 같은 기준이 사용됩니다.이 외에도 체지방률 측정, 허리둘레 측정 등이 소아비만 진단에 활용될 수 있습니다.
소아비만 관리는 여러 가지 이유로 중요합니다.
첫째, 어린 시절의 비만은 성인이 되었을 때 비만으로 이어질 가능성이 높습니다.
둘째, 소아비만은 당뇨병, 고혈압, 심혈관 질환 등 다양한 만성 질환의 위험을 증가시킵니다.
셋째, 비만은 심리적 문제를 유발할 수 있으며, 친구 관계나 학교 생활에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 소아비만을 조기에 관리하는 것은 아동의 건강과 행복한 삶을 위해 필수적입니다.
이는 사춘기에 들어서면 정상적으로 체지방이 증가하여 약간 살이 찌고 곧이어 키가 급성장하면서 자연스레 정상적인 체형으로 되는 것을 보고 이야기하는 것 같습니다. 그러나 비만아동의 경우는 여기에 해당되지 않습니다. 비만아동의 약 50-80% 정도가 성인 비만으로 이행되기 때문에 조기에 비만을 치료하거나 예방하여야 합니다.
비만아들이 이해하기 쉽게 만든 신호등 식이요법이 있습니다. 초록군은 마음껏 먹어도 되는 음식, 노랑군은 정해진 양만 먹어야 되는 음식군, 빨강군은 일주일에 3회 이상 섭취해서는 안 되는 음식군으로 분류하고 있는데, 과일은 노랑군에 속합니다. 즉, 과일도 많이 섭취하면 살이 찔 수 있을 정도의 칼로리를 함유하고 있다는 이야기입니다. 그러므로 과일도 일정량만 섭취하도록 하여야 합니다.
일정 부분은 맞는 이야기입니다. 운동시간이 1시간 이내인 경우에는 식욕이 감소하지만, 1시간이 지나면 식욕이 증가합니다. 그러므로 비만아들에게 운동 시간을 1시간 정도로 하도록 권장하고 있습니다.
비만아동에서의 식이요법이란 무조건 적게 먹이는 것이 아닙니다. 비만아동이 성장하는데 필요한 영양소와 칼로리는 공급을 하되, 과잉 공급되는 칼로리를 제한하는 것입니다. 그러므로 비만아동들에게 극단적인 저칼로리 요법을 시행하지 않습니다. 비만을 해소하지 않으면 오히려 사춘기가 빨리 시작되므로 성인의 키는 오히려 작을 수 있습니다.
물은 열량이 없기 때문에 물만 마셔서는 살이 찌지 않습니다. 살이 찌는 경우는 열량의 섭취가 열량의 소비보다 많기 때문에 생깁니다. 물만 먹어도 살이 찐다고 하는 경우, 실제로 식사일기와 운동일기를 작성하여 분석해 보면 음식이나 간식의 섭취량이 많고 운동량이 적은 경우가 대부분입니다.
결론적으로 불가능합니다. 일례로 햄버거 1개의 칼로리가 270 kcal 정도 됩니다. 이 칼로리를 소모하기 위해서는 걷기나 자전거는 약 1시간, 달리기는 30분 동안 하여야 합니다. 자장면의 경우 칼로리가 540 kcal 정도이므로 걷기나 자전거는 약 2시간, 달리기는 1시간 동안 하여야 합니다. 그러므로 식이조절 없이 운동만으로는 체중 감량이 불가능합니다.
그렇지 않습니다. 현재 비만은 장기적인 관리가 필요한 만성 질환으로 분류하고 있습니다. 비만으로 인해 고혈압, 동맥경화증, 협심증, 뇌졸중, 당뇨병 등이 발생하는 것으로 잘 알려져 있습니다. 그러므로 성인병의 조기발견과 치료, 그리고 비만 해소를 위해 전문가의 도움이 필요합니다.
소아비만은 단순한 외모의 문제가 아니라, 아동의 건강과 미래에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 소아비만을 조기에 진단하고, 효과적으로 관리하는 방법을 이해하는 것은 아동의 건강한 성장과 발달을 위해 필수적입니다. 올바른 식습관과 규칙적인 운동을 통해 소아비만을 예방하고, 건강한 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 아동의 건강한 삶을 위한 첫걸음은 가족과 함께하는 지속 가능한 변화입니다.